Metody kódování pro alkoholismus

Kódování pro alkoholismus je skupina metod, jak se zbavit závislosti na alkoholu, nutně pomocí návrhů. Někteří lidé mylně považují takové metody za něco jako magii: jedno slovo od lékaře nebo injekci - a alkoholik se závislosti vzdává..

Ve skutečnosti kódování, pokud je prováděno odborníky, nemůže být jednokrokové: nutně zahrnuje přípravnou fázi, ve které je vyšetřeno tělo pacienta. Na základě získaných výsledků si narkolog zvolí optimální metodu léčby.

Všechny metody kódování alkoholu jsou rozděleny do 3 kategorií:

• farmakologické (léčivé);
• Hardware;
• psychoterapeutické.

K dosažení úspěchu lékaři často důsledně používají několik technik z různých kategorií, například po hypnóze a psychoterapii může být pacient vystaven laserovému nebo elektrickému proudu. Účinnost léčby závisí nejen na metodě, ale také na touze pacienta vrátit se do normálního života..

Proto kódují hlavně ty, kteří přiznali, že byli nemocní, a dobrovolně se obrátili na narkologa. Procedura je zpravidla předepsána pouze v případě, že pacient nepije alkohol po dobu 7-10 dnů. Nucené kódování se používá pouze v případech, kdy chování alkoholika ohrožuje bezpečnost ostatních.

Farmakologické metody kódování pro alkoholismus

Většina léků používaných k léčbě alkoholismu obsahuje jednu z účinných látek:

• disulfiram;
• kyanamid;
• naltrexon;
• acetylhomotaurin.

Během léčby mohou být předepsána antidepresiva. Je třeba poznamenat, že homeopatické léky („Proproten-100“, „Lachesis“) také snižují chuť na alkohol. Ale tyto fondy jsou špatně prostudovány a toxické, takže jejich použití praktikuje jen několik lékařů. Homeopatika můžete užívat pouze pod dohledem lékaře..

Přípravky na bázi disulfiramu

Disulfiram je sloučenina, která inhibuje produkci enzymu acetaldehyddehydrogenázy v játrech. Tento enzym je zodpovědný za neutralizaci acetaldehydu, silného toxinu produkovaného při rozpadu ethanolu..

Kvůli nedostatku neutralizačního enzymu se při konzumaci sebemenší dávky alkoholu v těle hromadí acetaldehyd, což způsobuje dlouhodobou silnou kocovinu, která je doprovázena bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, zimnicí a záchvaty tachykardie. Při významné intoxikaci jsou možné bolesti na hrudi, prudký pokles krevního tlaku, ztráta vědomí nebo dokonce pád do kómatu.

Narcolog provádějící proceduru musí u kódovaného pacienta otestovat alkohol. Nepříjemné příznaky se objeví okamžitě. Výsledkem je, že se u člověka vyvine trvalá averze vůči jakékoli potravině obsahující ethanol. Proto se kódování z alkoholu užívajícího drogy založené na disulfiramu nazývá averzivní farmakoterapie (v překladu z latiny znamená aversio „znechucení“).

Nejoblíbenější léky disulfiramu jsou:

• "Disulfiram" (analogy - "Antabuse", "Teturam", "Abstinil");
• Esperal je dobře vyčištěný francouzský disulfiram. Droga se lépe vstřebává, má méně vedlejších účinků než klasický „disulfiram“;
• Lidevin - disulfiram s vitamíny;
• „Tetlong-250“ - vydrží déle než běžný „disulfiram“.

Vlastnosti užívání léků s disulfiramem

Používají se přípravky s disulfiramem:

• orálně, ve formě tablet. Doba působení tablety "Disulfiram" je 48 hodin. Droga má výraznou žlázovou chuť, takže ji nebude možné přidat do jídla pacienta bez jeho vědomí;
• pro injekci. Na obalu produktu je vždy uvedeno, pro které injekce je určen: intravenózní, intramuskulární nebo subkutánní. Nejúčinnější injekce jsou intravenózní, nazývané také injekce do jater. Standardní doba pro kódování s takovou injekcí je rok, ale může být prodloužena až na 3 roky. Intramuskulárně (hlavně do hýždí) se lék vstřikuje ve formě gelu. Hromadí se v tkáních a postupně se vstřebává. Doba platnosti je 5-9 měsíců. Jemnější injekce jsou subkutánní, obvykle se podávají pod lopatku;
• ve formě kapslových implantátů. Tobolka se obvykle implantuje pod lopatku, takže pacient nemůže implantát sám odstranit. Obsah kapsle vstupuje do krevního řečiště a udržuje konstantní hladinu disulfiramu. Doba trvání implantátu - od 3 měsíců do 5 let (údaje jsou uvedeny pro přípravek „Esperal“).

Kontraindikace při získávání finančních prostředků disulfiramem:

• onemocnění jater a ledvin;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• duševní nemoc;
• těhotenství a kojení;
• věk do 18 let.

Hlavní výhodou metody je její vysoká účinnost. Pacient ví, že užívání jakékoli dávky alkoholu může skončit katastrofou. Před kódováním musí pacient vydat stvrzenku, že je obeznámen s následky pití.

Nevýhoda metody: tělo někdy bolestivě reaguje i na zcela nevinné produkty obsahující ethanol: kefír, kvas, bonbóny s likérovými náplněmi. Nemůžete brát léky na alkohol.

Příprava kyanamidu

Jediným produktem s kyanamidem na ruském trhu je španělská droga Kolme. Používá se k vytvoření averze k alkoholu.

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě perorálního roztoku. Nemá chuť, žádné vedlejší účinky. Kolme se od léků s disulfiramem liší mírnějším, ale také slabším účinkem: averze k alkoholu nastává do hodiny po užití drogy a trvá 12 hodin.

Kontraindikace, výhody a nevýhody přípravku "Kolme" jsou stejné jako u léků s disulfiramem.

Přípravky na bázi naltrexonu

Jedním z hlavních důvodů alkoholismu je potěšení z alkoholu. Když se ethanol dostane do krevního oběhu, tělo uvolní „hormony štěstí“ - endorfiny. Vědci zjistili, že látka naltrexon blokuje receptory v mozku, které jsou odpovědné za produkci endorfinů při pití alkoholu. V souladu s tím pacient přestává pociťovat euforii ze stavu intoxikace, nemá potřebu pít.

Nejznámější léky s naltrexonem:

• Naltrexon;
• Antaxon;
• Prodexon;
• "Vivitrol".
• Léky se vyrábějí:
• v tabletách;
• v prášcích, ze kterých se vyrábějí roztoky pro intramuskulární injekci;
• ve formě kapslových implantátů.

Pokud užijete jednu tabletu každý den po dobu 12 týdnů, pak touha po alkoholu na příštích šest měsíců zmizí. Trvání implantátů je 1-5 měsíců (v závislosti na dávce).

Výhoda metody: šetrnější účinek na tělo než při averzivní terapii, žádná intoxikace v případě „rozpadu“ pacienta.

Kontraindikace užívání léků naltrexonem:

• závažné onemocnění jater (hepatitida, selhání jater);
• duševní nemoc
• užívání léků proti bolesti narkotik;
• přítomnost abstinenčních příznaků;
• těhotenství a kojení;
• věk do 18 let.

Nevýhody metody:

• pacient přestane reagovat nejen na alkohol, ale také na opiáty. Proto byste měli 1-2 dny před operací v celkové anestezii přestat užívat léky;
• i přes nedostatek pozitivní reakce na alkohol zůstává vliv prostředí. Pouze síla vůle je schopna zabránit pacientovi pít „do společnosti“, i když bez potěšení. Protože je pravděpodobnost poruchy dostatečně vysoká, pacient potřebuje další psychoterapeutická sezení..

Přípravky s acetylhomotaurinem

Na základě acetylhomotaurinu produkují:

• Akamprosat;
• "Kampral".

Tyto prostředky zmírňují rozbití díky skutečnosti, že přispívají k rychlé neutralizaci acetaldehydu. Léky jsou klasifikovány jako psychotropní: ovlivňují centrální nervový systém a přispívají k odběru alkoholu. Léky jsou indikovány u pacientů se sklonem k nadměrnému pití během psychoterapeutického kódování alkoholu.

Kontraindikace:

• těžká onemocnění jater, ledvin a sleziny;
• těhotenství a kojení;
• věk do 18 let a více než 60 let;
• individuální nesnášenlivost.

Léky jsou dostupné v tabletách, doba léčby je 12 měsíců, dávka závisí na hmotnosti pacienta:

• méně než 60 kg - 2krát, 2 tablety denně;
• více než 60 kg - 3krát, 2 tablety denně.

Výhody a nevýhody jsou stejné jako u léků s naltrexonem..

Metody hardwarového kódování alkoholu

Hardwarové metody jsou založeny na technologiích ovlivňování určitých částí mozku, které jsou odpovědné za výskyt závislosti na alkoholu. K tomu použijte:

• elektrostimulační zařízení;
• magnetické laserové kvantové terapeutické přístroje.

Existuje mnoho technik hardwarového kódování. Závažnost úrazu elektrickým proudem se pohybuje od mírné (s transkraniální elektrickou stimulací) po velmi významnou při elektrokonvulzivní terapii, která se provádí v celkové anestezii. Magnetická laserová zařízení lze používat samostatně i po elektrostimulačních zařízeních.

Kontraindikace:

• používání kardiostimulátorů;
• duševní nemoc;
• těhotenství a kojení;
• věk do 18 let.

Výhodou metody je účinnost a bezpečnost..

Nevýhoda: zvyk pacienta pít alkohol je „vymazán“ z mozku pacienta. Ale jakmile se v předchozím prostředí může pacient uvolnit. Hardwarové kódování se proto obvykle provádí po psychoterapeutických sezeních..

Psychoterapeutické metody kódování pro alkoholismus

Nejznámější psychoterapeutickou metodou kódování je Dovzhenkova metoda. Zahrnuje kombinaci mělké hypnózy a psychoterapie. Narcolog může použít jednu ze dvou možností:

• negativní podnět - zavedení myšlenky, že alkoholismus vede k smrti, do mozku pacienta;
• pozitivní pobídka - popis výhod zdravého životního stylu.

Další autorské metody byly vyvinuty pomocí hlubší hypnózy..

Výhodou psychoterapie je její účinnost a absence kontraindikací. Pacienti mohou dokonce konzumovat nealkoholické pivo o síle až 0,5%.

Nešikovné používání psychoterapeutických technik však někdy vede k hluboké depresi, poruchám nebo dokonce smrti pacienta..

Co dělat, když se pacient uvolní

Alkoholik by neměl pít alkohol, jinak může dojít k relapsu. Pokud pacient začne po kódování pít, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Obzvláště nebezpečné je to, když se pacienti pokoušejí sami implantované tobolky vyjmout. To by se za žádných okolností nemělo dělat. Pouze narkolog má právo rozhodnout, jak by měla pokračovat další léčba: zda je nutné dekódování (zejména při užívání léků), jaké postupy by měly být předepsány.

Jakékoli kódování má časový limit. Na konci je lepší nespoléhat se na vlastní vůli, ale poradit se s narcologem.

Pozornost! Samoléčba může být nebezpečná, poraďte se s lékařem.